Перелом шейки бедра
Переломы шейки бедра достаточно часто случаются в пожилом возрасте, особенно у женщин на фоне остеопороза. Лечение данного вида травмы может быть консервативным или наиболее эффективным хирургическим. Лечебную тактику определяет врач с учетом наличия у пациента противопоказаний к проведению операции.
Перелом шейки бедра требует не только сращения кости, но восстановления функции нижней конечности, способности к передвижению и самообслуживанию, а также предупреждения развития опасных осложнений. Реабилитационные мероприятия позволяют также нормализовать местный кровоток, предупредить развитие некроза головки бедренной кости, тугоподвижность суставов и мышечную атрофию.
Реабилитационные программы при консервативном и хирургическом лечении перелома шейки бедра имеют ряд особенностей.
Реабилитация при консервативном лечении предусматривает:
- регулярную дыхательную гимнастику (к примеру, надувание воздушного шара) для предупреждения развития пневмонии;
- физические упражнения для верхней части тела для предупреждения сердечно-сосудистой недостаточности и тромбозов;
- комплекс мер для предупреждения пролежней (резиновый круг, растирки, массаж);
- лечебный массаж области поясницы, здоровой, а на более поздних этапах — и травмированной конечности;
- физиотерапевтические процедуры — с 10-го дня;
- физические упражнения для больной ноги — сначала коленного, а затем и тазобедренного сустава — со 2-й недели;
- хождение с опорой на костыли и здоровую ногу — спустя 3 месяца;
- хождение с опорой на травмированную ногу — спустя 5–6 месяцев.
Реабилитационный комплекс при радикальном лечении перелома шейки бедра — срочном хирургическом эндопротезировании — выглядит следующим образом:
- дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры выполняются с первого дня под контролем специалиста;
- подъем с кровати и самостоятельное хождение с опорой на костыли и здоровую ногу — спустя 5–7 дней;
- хождение с частичной опорой на травмированную ногу — спустя 1–2 недели;
- хождение с полноценной опорой на травмированную ногу — спустя 4–16 недель.
Правильно выбранная методика лечения и качественно проведенная реабилитация после перелома шейки бедра является залогом предотвращения осложнений и возврата к полноценной жизни. Продолжительность восстановительного периода — 8–12 месяцев.
